Мометазон

Мометазон

Перейти в Аптеку и заказать

Мометазон

Мометазон (Mometasone)

Синонимы

Назонекс (Бельгия), Элоком (Бельгия)

Фармакотерапевтическая группа. Препараты для лечения заболеваний носа, глюкокортикоиды. Код АТС R01AD09.

Форма выпуска препарата

Крем наруж. 0,1% Мазь наруж. 0,1% Р-р наруж. 0,1% Спрей наз. 50 мкг/доза

Особенность химической структуры

Производное циклопентанпергидрофенантрена.

Механизм действия

См. «Беклометазон».

Основные эффекты

•  Оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие. См. также «Беклометазон».

•  При интраназальном применении Мометазона местное действие проявляется в таких дозах, в которых препарат не вызывает системных эффектов. При длительном лечении не подавляет гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. Начало клинически значимого эффекта отмечается в течение первых 12 ч после первого использования препарата.

•  При ежедневной аппликации крема или раствора для наружного применения детям старше 2 лет с аллергическими дерматитами, терапевтический эффект проявляется в течение 3 нед.

Фармакокинетика

При интраназальном применении системная биодоступность составляет менее 0,1%, а мометазон практически не определяется в плазме (порог чувствительности метода 50 ПГ/мл).

Небольшое количество лекарственного вещества, которое может попасть в ЖКТ при интраназальном применении, незначительно абсорбируется, но интенсивно метаболизируется при первом прохождении через печень. Абсорбция мометазона из 0,1% крема через нормальную кожу составляет 0,7% дозы за 8 ч после аппликации без повязки. При воспалении или повреждении кожи абсорбция ускоряется.

Показания для использования.

•  Аллергический ринит (сезонный или круглогодичный) у взрослых и детей старше 3 лет.

•  Хронический синусит (обострение, в составе комплексной терапии) у взрослых и детей с 12 лет.

Другие показания:

•  псориаз, атопический дерматит, простой хронический лишай, экзема, зудящие дерматозы, укусы насекомых, ожоги I степени, солнечные ожоги, красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка.

Способ применения и дозы

Интраназально взрослым и детям старше 12 лет профилактическая и лечебная доза — 2 вспрыскивания по 50 мкг в каждую половину носа 1 р/сут, суточная доза — 200 мкг. При необходимости доза может быть увеличена до 4 вспрыскиваний в каждую половину носа, суточная доза — 400 мкг. После исчезновения симптомов болезни рекомендуется снижение дозы. Поддерживающая доза — 50 мкг в каждую половину носа, суточная доза — 100 мкг. При лечении синуситов — по 2 вспрыскивания (100 мкг) в каждую половину носа 2 р/сут.

Детям от 3 до 12 лет — 1 вспрыскивание (50 мкг) в каждую половину носа в день.

После первоначального «калибровочного» периода в течение первых 6—7 нажатий кнопки пульверизатора устанавливается стереотипная подача лекарственных средств, при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс 50 мкг суспензии мо-метазона.

Наружно взрослым и детям с 2 лет. Крем и мазь наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 1 р/сут. Лосьон в количестве нескольких капель наносят на пораженные участки (в т.ч. волосистой части головы) и втирают мягкими движениями до полного впитывания.

Противопоказания

•  Гиперчувствительность.

•  Инфекционные заболевания слизистой оболочки носа, недавно перенесенное оперативное вмешательство или травма носа (пока раны не заживут полностью).

•  Детский возраст (до 3 лет — для интраназального применения, до 2 лет — для накожного применения).

•  Период лактации (раствор спиртовой для наружного применения).

Предостережения, контроль терапии

•  Не применять в офтальмологии.

•  Во время лечения необходимо осматривать слизистую оболочку носа: в случае развития бактериальной или грибковой инфекции лечение следует отменить.

•  Перед использованием ингалятора проводят 6—7 «калибровочных» нажатий. После перерыва в лечении в течение 2 нед и более перед применением проводят повторную «калибровку». Перед употреблением флакон встряхивают.

•  Регулярно контролировать функцию коры надпочечников.

•  Назначать при беременности и кормлении грудью в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и младенца; при этом использовать небольшие дозы и применять коротко.

С осторожностью назначать:

•  при туберкулезе (активный или латентный);

•  при грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции;

•  при Herpes simplex с поражением глаз;

•  при длительной системной терапии ГКС;

•  при беременности;

•  в период лактации.

Побочные эффекты

Со стороны дыхательной и пищеварительной систем:

•  жжение;

•  зуд;

•  раздражение;

•  сухость и атрофия слизистой оболочки полости носа;

•  носовые кровотечения;

•  заложенность носа;

•  ринорея;

•  фарингит;

•  кашель;

•  чихание;

•  хриплость;

•  кандидоз слизистой оболочки полости носа и глотки;

•  бронхоспазм;

•  уменьшение ощущения запаха или вкуса;

•  тошнота;

•  рвота;

•  боль в животе;

•  диарея.

Со стороны кожных покровов:

•  сухость;

•  раздражение;

•  жжение;

•  зуд;

•  покалывание;

•  пощипывание;

•  фолликулит;

•  угревая сыпь;

•  атрофия кожи;

•  гиперестезия;

•  гипертрихоз;

•  гипопигментация;

•  периоральный дерматит;

•  аллергический контактный дерматит;

•  мацерация кожи;

•  присоединение вторичной инфекции;

•  стрии;

•  потница. Другие эффекты:

•  головная боль;

•  головокружение;

•  слабость;

•  при длительном применении (особенно в высоких дозах) возможны разнообразные системные побочные эффекты;

•  у новорожденных, чьи матери во время беременности применяли ГКС, возможна надпочечниковая недостаточность.

Метки: лекарства | дыхательная | нос |

Leave a reply