Моно мак (Mono mack) — інструкція по застосуванню

Перейти в Аптеку и заказать

Моно мак (Mono mack) — інструкція по застосуванню

Міжнародна назва: Mono mack

Склад і форма випуску

Таблетки білі, плоскі, двоопуклі, круглі, діаметром 11 мм, з насічкою на одному боці та відбитком «20» — на іншому. В 1 таблетці міститься 20 мг ізосорбіду-5-мононітрату.

У блістерах 30 або 50 таблеток. Упаковані в картонну пачку.

Таблетки, 40 мг. В упаковці 30 або 50 таблеток.

Клініко-фармакологічна група

Периферичний вазодилататор. Антиангінальний препарат

Фармако-терапевтична група

Вазодилатуючу засіб, нітрат

  • Фармакологічна дія
  • Фармакокінетика
  • Показання до застосування
  • Протипоказання до застосування
  • Побічні ефекти

Фармакологічна дія препарату Моно мак

Периферичний вазодилататор з переважним впливом на венозні судини, антиангінальний засіб. Викликає зменшення потреби міокарда в кисні за рахунок зменшення переднавантаження (розширення периферичних вен і зменшення припливу крові до правого передсердя) і постнавантаження (зменшення ЗПОС), а також надає безпосередній коронаророзширювальний дію. Сприяє перерозподілу коронарного кровотоку в області зі зниженим кровопостачанням. Підвищує толерантність до фізичного навантаження у хворих з ІХС, стенокардією. При серцевій недостатності сприяє розвантаженню міокарда за рахунок зменшення переднавантаження. Знижує тиск у малому колі кровообігу.

Фармакокінетика

Після прийому всередину ізосорбід-5-мононітрат швидко і повністю абсорбується з ШКТ. Біодоступність становить 90-100%. Концентрація в плазмі прямо пропорційна дозі.

Ізосорбід-5-мононітрат майже повністю біотрансформується в печінці з утворенням неактивних метаболітів.

Виводиться нирками переважно у вигляді метаболітів, 2% — у незміненому вигляді. T1/2 становить 4-5 ч.

Показання до застосування препарату Моно мак

Стенокардія (профілактика). ХСН, гіпертензія в «малому» колі кровообігу, «легеневе» серце (лікування в складі комбінованої терапії). Спазм периферичних артерій (облітеруючий ендартеріїт, ангіоспастичний ретиніт).

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість.C обережністю. Для всіх форм (зіставляючи ризик і користь) — геморагічний інсульт, нещодавно перенесена ЧМТ, острыйинфаркт міокарда (ризик зниження АТ і тахікардії, які можуть підсилити ішемію), глаукома (ризик підвищення внутрішньоочного тиску), важка анемія, тиреотоксикоз, артеріальна гіпотензія з низьким систолічним АТ (може погіршити стан, викликавши парадоксальну брадикардію і напади стенокардії), ГКМП (можливо почастішання нападів стенокардії), важка ниркова недостатність, печінкова недостатність (ризик розвитку метгемоглобінемії), вагітність, період лактації, дитячий вік (безпека застосування не встановлена). Для пролонгованих лікарських форм для прийому всередину — підвищена перистальтика ШКТ, синдром мальабсорбції.

Режим дозування і спосіб застосування препарату Моно мак

Встановлюють індивідуально. Разова доза 10-100 мг залежно від застосованої лікарської форми. Частота прийому та тривалість лікування залежать від показань та ефективності проведеної терапії.

Побічні ефекти

З боку серцево-судинної системи: на початку лікування — «нітратна» головний біль (звичайно зникає через кілька днів при продовженні лікування); можливі артеріальна гіпотензія, запаморочення, тахікардія, слабкість; рідко при вираженій артеріальній гіпотензії — посилення симптомів стенокардії (парадоксальна вплив нітратів); в окремих випадках — колапс, брадиаритмия, синкопе.

З боку травної системи: рідко — нудота, блювання.

Дерматологічні реакції: транзиторне почервоніння шкіри; в окремих випадках — ексфоліативний дерматит.

Алергічні реакції: шкірні прояви.

Інші: в окремих випадках — зниження швидкості психомоторних реакцій.

Застосування при вагітності і годуванні грудьми

Застосування при вагітності і в період лактації (грудного вигодовування) можливо у випадках, коли очікувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плода або дитини.

Особливі вказівки при прийомі препарату Моно мак

У період терапії необхідний контроль артеріального тиску і ЧСС. У разі потреби використовувати препарат на фоні артеріальної гіпотензії слід одночасно вводити ЛЗ, що володіють позитивним інотропним ефектом, або застосовувати засоби допоміжного кровообігу. Часте призначення та високі дози можуть викликати розвиток толерантності; в цьому випадку рекомендується відміна на 24-48 год або після 3-6 тижнів регулярного прийому робити перерву на 3-5 днів, замінюючи на цей час ізосорбід мононітрат ін антиангінальними ЛЗ. Слід уникати різкої відміни препарату (дозу знижувати поступово). У період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті ін потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.

Взаємодії з іншими лікарськими препаратами

При одночасному застосуванні з адсорбентами, в’яжучі та обволікаючі засобами зменшується абсорбція ізосорбіду мононітрату.

При одночасному застосуванні з антихолінергічними засобами можливі порушення пам’яті та уваги у пацієнтів літнього віку.

При одночасному застосуванні вазодилататорів, блокаторів кальцієвих каналів, трициклічних антидепресантів, етанолу можливе посилення гіпотензивного ефекту.

При одночасному застосуванні з антигіпертензивними препаратами, бета-адреноблокаторами, нейролептиками, інгібіторами ФДЕ можливе посилення гіпотензивного ефекту.

При одночасному застосуванні з дигидроэрготамином можливо збільшення концентрації і посилення дії дигідроерготаміну.

При одночасному застосуванні з норадреналином терапевтичну дію норадреналіну зменшується.

При одночасному застосуванні з силденафілом виникає ризик розвитку тяжкої артеріальної гіпотензії і інфаркту міокарда.

Застосування препарату Моно мак тільки за призначенням лікаря, інструкція надана для довідки!

Leave a reply