Состав и форма выпуска
Таблетки 1 табл.
активное вещество:
амиодарона гидрохлорид 200 мг
вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза); крахмал кукурузный; кислота альгиновая; повидон низкомолекулярный; магний стеариновокислый (магния стеарат)
Таблетки, 200 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 30 табл. в банке светозащитного стекла.
3 контурные ячейковые упаковки или каждую банку помещают в пачку из картона.
Фармакологическое действие
Антиаритмическое и антиангинальное средство. Антиаритмическое действие амиодарона связано с его способностью вызывать увеличение длительности потенциала действия клеток сердечной мышцы и эффективного рефрактерного периода предсердий, желудочков сердца, AV узла, пучка Гиса, волокон Пуркинье, что сопровождается снижением автоматизма синусового узла, замедлением AV проводимости, снижением возбудимости кардиомиоцитов. Урежает ЧСС, что приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Уменьшает сопротивление коронарных артерий, что приводит к увеличению коронарного кровотока. Не оказывает существенного влияния на системное артериальное давление.
Показания
Лечение и профилактика пароксизмальных нарушений ритма (наджелудочковая тахикардия, в том числе при синдроме WPW, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий, синусовая тахикардия) и экстрасистолии (наджелудочковой и желудочковой); профилактика приступов стенокардии.
Противопоказания
Синусовая брадикардия, СССУ, синоатриальная блокада, AV блокада, гипотиреоз, гипертиреоз, выраженная артериальная гипотензия, коллапс, шок, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к амиодарону и к йоду.
Способ применения и дозы
Внутрь, до приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливается индивидуально и корректируется врачом.
Нагрузочная (насыщающая) доза
— в стационаре — начальная доза (разделенная на несколько приемов) — 600–800 мг/сут, максимальная — 1200 мг/сут до достижения суммарной дозы 10 г (обычно — в течение 5–8 дней);
— амбулаторно — начальная доза (разделенная на несколько приемов) — 600–800 мг/сут — до достижения суммарной дозы 10 г (обычно — в течение 10–14 дней).
Поддерживающая доза
100–400 мг/сут. Следует использовать минимальную эффективную дозу.
Во избежание кумуляции принимать через день или делать перерыв в приеме препарата — 2 дня в неделю.
Средняя терапевтическая разовая доза — 200 мг.
Средняя терапевтическая суточная доза — 400 мг.
Максимальная разовая доза — 400 мг.
Максимальная суточная доза — 1200 мг.
Побочное действие
Тошнота, тяжесть в эпигастрии, брадикардия, замедление AV проводимости, аллергические кожные реакции, увеит, фотосенсибилизация. При длительном применении в редких случаях возможно развитие нарушений функции щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз), периферической нейропатии, пневмонита, альвеолита, пигментации кожных покровов, образование желтоватых липидных отложений в роговице, нарушение функции печени. При парентеральном применении возможны также ощущение жара, потливость, артериальная гипотензия, аритмогенное действие, бронхоспазм, апноэ (у больных с тяжелой дыхательной недостаточностью), повышение внутричерепного давления; местно — флебит.
Особые указания
Парентерально можно применять только в специализированых отделениях стационаров под постоянным контролем АД, ЧСС и ЭКГ. При длительном лечении необходим регулярный контроль функции щитовидной железы, консультации окулиста и рентгенологическое исследование легких.
При беременности амиодарон применяют только по жизненным показаниям.
Не следует применять амиодарон одновременно с хинидином, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, дигоксином, варфарином, кумарином, доксепином.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.