Пилюли Киев

Брилинта (тикагрелор)

Что такое Брилинта? Для чего используется Брилинта?

 

Брилинта является ингибитором тромбоцитов P2Y12, показанным для снижения частоты сердечно-сосудистой смерти, инфаркта миокарда и инсульта у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) или инфарктом миокарда (ИМ) в анамнезе. По крайней мере, в течение первых 12 месяцев после ОКС он превосходит клопидогрель. Брилинта также снижает частоту тромбоза стента у пациентов, которым стентировали для лечения ОКС.

 

Какие побочные эффекты у Брилинта?

 

Общий риск кровотечения

Препараты , подавляющие функцию тромбоцитов, включая Брилинта, увеличивают риск кровотечения. Если возможно, остановите кровотечение, не отменяя Брилинта. Прекращение приема Брилинты увеличивает риск последующих сердечно-сосудистых событий.

Сопутствующая поддерживающая доза аспирина

В PLATO использование Брилинта с поддерживающими дозами аспирина выше 100 мг снижает эффективность Брилинта. Поэтому после начальной ударной дозы аспирина используйте Брилинта с поддерживающей дозой аспирина 75-100 мг.

Одышка

В клинических испытаниях у около 14% пациентов, получавших Брилинта, развилась одышка. Одышка обычно была легкой или умеренной по интенсивности и часто разрешалась при продолжении лечения. Не было никаких указаний на неблагоприятное влияние на функцию легких через один месяц или как минимум через 6 месяцев постоянного лечения. Если у пациента появляется новая, длительная или усиленная одышка, которая, как установлено, связана с Brilinta, специального лечения не требуется; по возможности продолжайте Брилинта без перерыва. В случае непереносимой одышки, требующей отмены Брилинты, рассмотрите возможность назначения другого антиагрегантного препарата.

Прекращение приема Брилинты

Прекращение приема Брилинты увеличит риск инфаркта миокарда, инсульта и смерти. Если необходимо временно прекратить прием Брилинты (например, для лечения кровотечения или серьезного хирургического вмешательства), перезапустите его как можно скорее. По возможности прервите терапию Брилинтой за пять дней до операции, которая имеет большой риск кровотечения. Возобновите Брилинта, как только будет достигнут гемостаз.

Тяжелая печеночная недостаточность

Избегайте использования Брилинта пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. При тяжелой печеночной недостаточности повышается концентрация тикагрелора в сыворотке крови. Нет исследований пациентов Brilinta с тяжелой печеночной недостаточностью.

Какая дозировка тикагрелора?

Начните лечение с пероральной нагрузочной дозы 180 мг после события ОКС. Брилинта безопасно и эффективно. См. Полную информацию о назначении для продолжения лечения 90 мг два раза в день в течение первого года после ACS Brilinta. событие. Через год давайте 60 мг дважды в день. Используйте Брилинта с дневной поддерживающей дозой аспирина 75-100 мг.

 

Какая дозировка у Брилинта?

 

Начните лечение с пероральной нагрузочной дозы 180 мг после события ОКС. Брилинта безопасно и эффективно. См. Полную информацию о назначении для продолжения лечения 90 мг два раза в день в течение первого года после ACS Brilinta. событие. Через год давайте 60 мг дважды в день. Используйте Брилинта с дневной поддерживающей дозой аспирина 75-100 мг.

 

Какие препараты взаимодействуют с Брилинтой?

 

Сильные ингибиторы CYP3A

Сильные ингибиторы CYP3A значительно увеличивают воздействие тикагрелора и, таким образом, увеличивают риск одышки, кровотечения и других побочных эффектов. Избегайте использования сильных ингибиторов CYP3A (например,

  • кетоконазол ,
  • итраконазол ,
  • вориконазол ,
  • кларитромицин ,
  • нефазодон ,
  • ритонавир ,
  • саквинавир ,
  • нелфинавир ,
  • индинавир ,
  • атазанавир и
  • телитромицин )

Сильные индукторы CYP3A

Сильные индукторы CYP3A существенно снижают воздействие тикагрелора и, таким образом, снижают эффективность тикагрелора. Избегайте использования с сильными индукторами CYP3A (например,

  • рифампицин,
  • фенитоин ,
  • карбамазепин и
  • фенобарбитал).

Аспирин

Использование Брилинты с поддерживающими дозами аспирина выше 100 мг снижает эффективность Брилинты.

Симвастатин, Ловастатин

Брилинта увеличивает сывороточные концентрации симвастатина и ловастатина, потому что эти препараты метаболизируются CYP3A. Избегайте дозировки симвастатина и ловастатина более 40 мг.

 

Дигоксин

Брилинта подавляет переносчик Р-гликопротеина; контролировать уровень дигоксина при начале или изменении терапии Брилинта

Добавить комментарий