Пилюли Киев

Что Такое Рак Мочевого Пузыря?

Что Такое Рак Мочевого Пузыря?

Что Такое Рак Мочевого Пузыря?

Обычно термин «рак мочевого пузыря» используют как собирательное понятие, означающее наличие злокачественной опухоли (новообразования) в мочевом пузыре. Злокачественные опухоли мочевого пузыря могут быть разными по структуре клеток и по степени злокачественности и, в основном, образуются в эпителиальном слое слизистой оболочки мочевого пузыря. Из эпителия растут и доброкачественные образования, например, папилломы или эпителиомы. Со временем они переходят в злокачественные опухоли, поэтому их тоже нужно лечить. Папиллярный рак (из папиллом) бывает различных форм: узловых и плоских, этот рак часто дает ранние многочисленные метастазы.

Установлено, что образованию опухоли способствуют такие факторы, как застой мочи в мочевом пузыре, хронический цистит и воздействие на организм человека химических веществ – ароматических аминов (индол, скатол и др.). Заболеваемость раком мочевого пузыря среди мужчин в четыре раза выше, несмотря на то, что женщины болеют циститом втрое чаще. Возможно, свою лепту в статистику вносит курение – в последние годы доказана связь рака мочевого пузыря с курением. Неудивительно, ведь попавшие внутрь растворимые канцерогены выводятся с мочой.

Симптомы рака мочевого пузыря

Основные симптомы рака мочевого пузыря схожи с симптомами цистита: учащенное болезненное мочеиспускание или его задержка, возможна прерывистая струя мочи, появление крови или других примесей в моче. Моча становится ржавого цвета (цвета «мясных помоев»). Комочки свернувшейся крови могут перекрыть просвет мочеиспускательного канала, вызвать острую задержку мочи. Если опухоль изъязвляется – создаются условия для присоединения инфекции, появляются признаки воспаления и примеси гноя в моче.

Если опухоль расположена близко к шейке мочевого пузыря – она затрудняет отток из почек, способствует восходящей инфекции, рано приводит к застою мочи, развитию пиелонефрита и хронической почечной недостаточности. Постепенно, по мере развития опухоли, боль становится постоянной, локализуется внизу живота. Нарастает интоксикация организма, упадок сил, общее недомогание, потеря аппетита, нарушения сна и потеря веса тела.

Диагностика

В связи со схожестью симптомов, проводят дифференциальную диагностику опухолей мочевого пузыря с геморрагическим или гранулематозным циститом, сифилисом или туберкулёзом. На этом трудности диагностики не заканчиваются. Лабораторный анализ мочевого осадка позволяет выявить атипичные клетки опухоли не всегда, а только в случае её изъязвления. Более достоверный метод диагностики – цистоскопия с биопсией (щипок тканей опухоли для гистологического исследования). Применяется также несколько видов рентгенологического исследования с контрастными веществами с целью выяснения локализации опухоли и стадии опухолевого процесса.

Стадии рака мочевого пузыря

Различают 4 стадии рака мочевого пузыря: в первой опухоль находится только в слизистой оболочке; во второй она немного проникает в мышечный слой стенки мочевого пузыря с возможным образованием метастазов в близлежащих лимфоузлах; 3 – опухоль прорастает всю мышечную стенку мочевого пузыря, имеются метастазы в основных лимфоузлах; 4 – опухоль прорастает все слои стенки мочевого пузыря, окружающие органы и ткани, есть метастазы в отдаленных органах.

Рак мочевого пузыря у мужчин обычно поражает предстательную железу и семенные канатики, поэтому при радикальных операциях их удаляют вместе с мочевым пузырём. Рак мочевого пузыря у женщин тоже часто поражает соседние женские органы: матку, маточные трубы, влагалище. Магнитно-резонансная томография помогает выявить метастазы в половых органах. Наибольшая частота метастазов – в различные слои брюшной стенки и тазовые кости. Наличие метастазов в костях определяют с помощью остеосцинтиграфии – специального рентгенологического исследования.

Добавить комментарий