Пилюли Киев

Дилтіазем (Diltiazem), інструкція по застосуванню

Дилтіазем (Diltiazem), інструкція по застосуванню

Міжнародне найменування. Diltiazem.

Склад і форма випуску. Активна речовина — дилтіазему гідрохлориду. Таблетки 0.03 та 0.06 р. Таблетки ретард і 0.12 0.09 р.

  • Фармакологічна дія
  • Показання до застосування
  • Протипоказання до застосування
  • Побічні ефекти

Фармакологічна дія. Дилтіазем — антагоніст кальцію. Має антиангінальну, гіпотензивну і антиаритмічну дію. Викликає зниження скоротливості міокарда, уповільнення АВ провідності, уражень ЧСС. Знижує потребу міокарда в кисні. Викликає розширення коронарних артерій, збільшує коронарний кровотік. Знижує тонус гладкої мускулатури периферичних артерій і загальний периферичний судинний опір.

Показання до прийому дилтіазему. Профілактика нападів стенокардії (в тому числі, і стенокардії Принцметала). Артеріальна гіпертонія. Профілактика надшлуночкових аритмій (пароксизмальна надшлуночкові тахікардії, мерехтіння передсердь, тріпотіння передсердь, екстрасистолія).

Режим дозування. Для профілактики нападів стенокардії, аритмії, при артеріальній гіпертонії призначають у початковій дозі по 60 мг 3 рази на добу або по 90 мг (таблетки ретард) — 2 рази на добу. При недостатній вираженості ефекту дозу збільшують до 180 мг 2 рази на добу. Таблетки ретард по 120 мг призначають у дозі 1-1.5 таб. 1-2 рази на добу. Максимальна добова доза 360 мг. Таблетки слід приймати перед їжею. Таблетки ковтають не розжовуючи і запиваючи невеликою кількістю води.

Побічні ефекти. Можливі — головний біль, запаморочення, стомлюваність, почервоніння обличчя, шкірні висипання. В поодиноких випадках відзначені нудота, блювання, запор, транзиторне підвищення активності печінкових трансаміназ, розлади сну, нервозність, набряки нижніх кінцівок. При застосуванні великих доз дилтіазему, особливо у схильних пацієнтів, можливе виникнення вираженої брадикардії, АВ блокади, артеріальної гіпотонії, поява симптомів серцевої недостатності. Відзначені поодинокі випадки виникнення гіперплазії ясен.

Протипоказання при застосуванні дилтіазему. Виражена брадикардія, синдром слабкості синусового вузла, кардіогенний шок, АВ блокада II-III ступеня (за винятком пацієнтів з кардіостимулятором), синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта, артеріальна гіпотонія, хронічна серцева недостатність ііб-III стадії, гостра серцева недостатність, вагітність, лактація, дитячий вік, виражені порушення функції печінки і нирок, підвищена чутливість до препарату.

Особливі вказівки. З обережністю призначають при АВ блокади 1 ступеня, порушення внутрішньошлуночкової провідності; пацієнтам, схильним до гіпотонії. Потенційно небезпечними є комбінації з бета-адреноблокаторами, хінідином та іншими антиаритмиками 1 А класу, серцевими глікозидами. Одночасне застосування інших антигіпертензивних препаратів може призвести до надмірного падіння артеріального тиску. При тривалому застосуванні дилтіазему слід уникати внутрішньовенного введення бета-блокаторів. При одноврменном призначенні дилтіазему та дигоксину відзначається підвищення концентрації дигоксину в крові. При одночасному призначенні з циметидином концентрація дилтіазему в крові збільшується; при одночасному застосуванні з фенобарбіталом і діазепамом — знижується.

Виробник. Аддизем (Aldizem) ALKALOID, Македонія; Ангизем (Angizem), SUN PHARMACEUTICAL, Індія; АпоДилгтиаз (Apo-Diltiaz) АРОТЕХ, Канада; Гербессер (Herbesser) TANABE, Японія; Диакордин (Diacordin) CHEMAPOL, Чехія; Дилзем (Dilzem) GODECKE/PARKE-DAVIS, Німеччина; Дильрен (Dilrene) SANOFI, Франція; Кардил (Cardil) ORION, Фінляндія; Кортиазем Ретард (Cortiazem Retard) HEMOFARM, Югославія.

Добавить комментарий