Пилюли Киев

Гудлак

Гудлак

Формы выпуска

Дозировка Фасовка Хранение Продажа Срок годности
667 мг/1 мл
200
24

Инструкция по применению


Флакон

Версия для печати

Флакон

Версия для печати

Флакон

Версия для печати

Флакон

Версия для печати

Фармакология

Слабительный препарат. Оказывает гиперосмотическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Под влиянием препарата происходит размножение Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus в кишечнике, под действием которых лактулоза расщепляется с образованием молочной кислоты (в основном) и частично муравьиной и уксусной кислот. При этом увеличивается осмотическое давление и снижается рН в просвете толстого кишечника, что приводит к миграции аммиака из крови в кишечник, его ионизации и удержанию, а также к увеличению объема каловых масс и усилению перистальтики кишечника. Выведение связанных ионов аммония осуществляется при развитии слабительного эффекта.

Угнетает образование и абсорбцию азотсодержащих токсинов в проксимальном отделе толстой кишки.

Снижает размножение сальмонелл.

Действие наступает через 24-48 ч после приема, что обусловлено длительностью прохождения препарата через ЖКТ.

Фармакокинетика

Всасывание и метаболизм

После приема внутрь лактулоза всасывается в незначительной степени. Дистальных отделов кишечника достигает в неизмененном виде, где подвергается интенсивной биотрансформации под воздействием бактериальной флоры. При приеме в дозе 40-75 мл полностью метаболизируется.

Выведение

Выводится почками — 3%. При приеме в более высоких дозах лактулоза может выводиться полностью в неизмененном виде.

Форма выпуска

Сироп прозрачный, вязкий, от светло-желтого до коричневато-желтого цвета, c запахом карамели.

1 мл
лактулоза (в форме жидкой лактулозы) 667 мг

Вспомогательные вещества: калия сорбат (E202) — 0.7 мг, ароматизатор карамельный 12788 — 2 мг, вода очищенная — до 1 мл.

15 мл — пакетики из многослойной фольги (10) — пачки картонные.

200 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные.

Дозировка

Суточную дозу принимают однократно утром во время еды.

Суточные дозы определяют в соответствии с индивидуальной потребностью и ответом. Из-за специфического механизма действия препарата клинический эффект наступает через 1-2 дня.

При отсутствии эффекта после первых двух дней приема препарата, дозу можно увеличить.

Запор и клиническая необходимость облегчения дефекации

Возраст Начальная суточная доза (первые 3 дня) Поддерживающая суточная доза
Взрослые 10-45 мл 10-25 мл
Дети 7-14 лет 15 мл 10-15 мл
Дети 1-6 лет 5-10 мл 5-10 мл
Дети < 1 года 5 мл 5 мл

Печеночная прекома, кома и энцефалопатия

Начальная суточная доза — 3 раза по 30-50 мл. Суточная доза может составлять 90-190 мл. Поддерживающую суточную дозу подбирают индивидуально так, чтобы «мягкий стул» был 2-3 раза/сут, из расчета, чтобы показатель рН кала был в пределах 5.0-5.5.

Передозировка

Нет данных о передозировке препарата.

Симптомы: возможны боли в области живота, диарея и уменьшение содержания электролитов.

Лечение: прием препарата следует прекратить.

Взаимодействие

Антибиотики (неомицин) и антациды снижают эффект лактулозы.

Не рекомендуется принимать лактулозу в течение 2 ч после приема других лекарственных средств.

Лактулозу не следует принимать одновременно с лекарственными препаратами, всасывание или выделение которых из организма зависит от значения рН в кишечнике.

Прием препарата приводит к понижению значения рН среды кишечника, что изменяет рН-зависимое высвобождение кишечнорастворимых лекарственных средств.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: в первые дни приема возможно появление метеоризма (обычно постепенно уменьшается и проходит); при приеме в дозах, превышающих рекомендуемые, возможны боли в области живота и диарея, что требует коррекции дозы. Редко — тошнота.

При применении препарата в высоких дозах в течение длительного времени для профилактики и лечения печеночной прекомы и комы возможны диарея и нарушение водно-электролитного обмена.

Со стороны нервной системы: редко — судороги, головная боль, головокружение.

Прочие: возможно — аллергические реакции; редко — аритмии, миалгии, повышенная утомляемость, слабость.

Показания

  • запор, в том числе хронический, при беременности, геморрое;
  • после хирургических вмешательств на толстой кишке и/или в области анального отверстия, для подготовки к хирургическим вмешательствам на толстой кишке;
  • для размягчения стула (облегчение дефекации) при болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов;
  • печеночная энцефалопатия;
  • печеночная прекома и кома.

Противопоказания

  • ректальные кровотечения;
  • коло-, илеостома;
  • подозрение на аппендицит;
  • галактоземия;
  • больным с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией;
  • непроходимость кишечника;
  • гиперчувствительность к действующему веществу или к вспомогательным компонентам.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с сахарным диабетом.

Особые указания

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Гудлак можно применять при беременности и в период грудного вскармливания в рекомендуемых дозах и продолжительности курса лечения.

Применение у детей

Возможно применение по показаниям согласно режиму дозирования.

Особые указания

В случае отсутствия клинического эффекта в течение нескольких дней или при возобновлении запора после прекращения лечения следует проконсультироваться с врачом.

Рекомендуемые суточные дозы для лечения запора и облегчения дефекации можно назначать и больным сахарным диабетом. Более высокие дозы, применяемые для лечения печеночной прекомы и комы, следует с повышенной осторожностью назначать при наличии сахарного диабета.

Препарат содержит галактозу, в связи с чем его прием не рекомендуется пациентам с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

При длительном приеме (более 6 мес) необходим контроль показателей ионов калия, хлора и углекислого газа в плазме.

При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма (который исчезает самостоятельно на 2-3 день лечения).

У пациентов пожилого возраста и ослабленных больных, принимающих лактулозу более 6 мес, рекомендуется периодически контролировать концентрацию электролитов в сыворотке крови.

При появлении диареи лечение отменяют.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Гудлак не оказывает влияния на способность к вождению транспортных средств и работе с техникой.

Добавить комментарий