Примерная Диета При Гломерулонефрите

Примерная Диета При Гломерулонефрите

Примерная Диета При Гломерулонефрите

Итак, если выставлен диагноз гломерулонефрит, нужно обратить внимание на лечебную диету №7, назначаемую при заболеваниях почек. Основное направление этой диеты – ограничение пищевой соли и белка, а особенности предусмотрены в вариантах диеты – 7а, 7б, 7в, 7г. Рассмотрим по порядку, что же подходит в нашем случае. Сначала об общих принципах режима питания, ведь от него зависит правильная работа желудочно-кишечного тракта, хорошее самочувствие и улучшение обмена веществ.

Диета при гломерулонефрите включает четырехразовое питание: завтрак, обед, ужин и на выбор полдник или второй завтрак, как удобнее больному. Перерывы между приемами пищи должны быть не более 4-5 часов, последняя трапеза – не менее чем за 2 часа до сна. Не допускается переедание, на ужин рекомендуются легкие продукты, например, молоко, соки, фрукты, кисломолочные продукты. Чтобы у больного повышался аппетит, а также уменьшалось чувство дискомфорта из-за ограничений, рекомендуется организовывать прием пищи в приятной обстановке.

Кроме белка и соли при гломерулонефрите имеются ограничения жидкости, эфирных масел и специй. Тяжелую нефротическую форму гломерулонефрита с отеками и резким сокращением мочи в стационаре лечат специальным пищевым режимом: 1-2 сутки голод (без пищи и воды), затем назначают сахарные дни на 3 суток (всего 150г сахара и 2 стакана крепкого чая с лимоном на 5 приемов). Далее зигзагами назначают углеводные разгрузочные дни на арбузах, компоте, морсе или картошке, чередуя с питанием по диете 7а. При гипертоническом гломерулонефрите главное ограничение – соль, вплоть до её полного исключения.

Что же включается в диету 7а? Основу диеты составляют продукты: картофель, свежие овощи, укроп, петрушка, вареный лук, супы овощные, крупы, различные фрукты, ягоды, овощные и фруктовые салаты, винегрет, компоты, морсы, желе, мед, варенье, нешоколадные конфеты, растительные масла, макароны, сливочное масло, нежирная сметана, кефир, сливки, молоко. Рекомендуется бессолевой хлеб. Можно кушать незажаристые блины и оладьи с фруктовой или овощной подливой. Ограниченно можно потреблять куриные яйца, при небольшой протеинурии (белок в моче) можно кушать нежирные сорта мяса в отварном виде: кролик, телятина, индейка, курятина. Из рыбы лучше выбирать навагу, окуня, плотву или щуку.

Запрещается употребление или РЕЗКО ОГРАНИЧИВАЮТСЯ мясные и рыбные бульоны, мясо птицы, жирная рыба, маргарин, сыр, а также соленые, маринованные или квашеные продукты, щавель, шпинат, редька, грибы. Нельзя есть шоколад, печенье, мороженое, пряности, исключаются кофе, крепкий чай, алкоголь и минеральная вода. Исключаются тугоплавкие жиры: бараний, свиной, говяжий.

Приводим примерное меню, рекомендованное диетой при гломерулонефрите.

1-й день.

Первый завтрак: Пудинг из саго с яблоками, пюре яблочное с яичными белками, чай из шиповника, хлеб.

Второй завтрак: Фрукты (любые), арбуз, дыня или ягоды.

Обед: Суп вегетарианский, мясо отварное – не более 25г с гречкой, салат фруктовый (яблоки, чернослив, абрикосы со сметаной), кисель клюквенный, хлеб серый.

Полдник: сок абрикосовый.

Ужин: салат овощной с растительным маслом (огурцы, помидоры, укроп, петрушка), плов из саго с фруктами, чай некрепкий с сахаром, хлеб с маслом.

2-й день.

Первый завтрак: Омлет паровой, салат из моркови и яблок со сметаной, чай с молоком, хлеб с отрубями.

Второй завтрак: Чернослив размоченный, кефир.

Обед: Суп вегетарианский перловый с овощами на растительном масле, биточки мясные паровые, картофель отварной, яблоко свежее, белый хлеб.

Полдник: вишневое мусс-пюре.

Ужин: Рыба отварная с подливкой, пудинг из творога, чай без молока, хлеб белый. На ночь можно выпить стакан кефира.

3-й день.

Первый завтрак: салат овощной, яйцо всмятку, сок сливовый, хлеб.

Второй завтрак: яблоко печеное с сахаром.

Обед: Борщ вегетарианский со сметаной, мясо отварное с картофелем, желе лимонное, хлеб с отрубями.

Полдник: Морковь тертая сырая с сахаром.

Ужин: зразы картофельные, фаршированные мясом, сметана, кисель, хлеб. На ночь можно выпить сливовый сок.

4-й день.

Завтрак: Каша гречневая рассыпчатая со сливочным маслом и яйцом всмятку, чай с молоком, белый хлеб с маслом сливочным.

Второй завтрак: яблоки свежие.

Обед: Суп или борщ вегетарианский, 25г отварной рыбы с жареным картофелем и томатным соусом, компот из сухофруктов, хлеб с отрубями.

Полдник: отвар шиповника, ягоды.

Ужин: Биточки морковно-яблочные запеченные, плов фруктовый, чай, хлеб. На ночь можно кисель из чернослива.

Эти примеры дают представление, как построить рацион. Можно комбинировать и менять блюда по вкусу при составлении домашнего питания для больного гломерулонефритом, соблюдая положенные ограничения.

Спасибо за меню. Но есть вопросы. При данной нефропатии часто имеет место нарушение электролитного баланса крови. Как это учитывается в Вашей диете? Многие рекомендуемые продукты содержат очень много калия, натрия, кальция и фосфора. Азотистые шлаки крови (мочевина, мочевая кислота, креатинин) ограничиваются потреблением продуктов с большим содержанием белка, пуринов, а также снижением интенсивности физической нагрузки. Вы предлагаете белки животного происхождения (отварное мясо, яйца-омлет, молоко и молочные продукты и т.д.) и некоторые пуриносодержащие продукты. Можно ли включить белковую пищу (два раза в неделю) IgA-нефропатии, если белок в моче исчез? Если принимать кетостерил для утилизации мочевины путем синтеза из нее аминокислот и белка, то сколько белка можно получать с пищей в день? Должна ли уменьшаться мочевина крови при приеме кетостерила и белковой диете при нормальной почечной экскреции мочевины? Если не уменьшается, почему? Должна ли уменьшаться мочевая кислота крови при приеме аденурика и пуриновой диете при нормальной почечной экскреции мочесвой кислоты? Если нет, то почему?

Владимир, добрый день! 25г ОТВАРНОГО мяса или рыбы на прием 1 раз в день разрешается всем больным гломерулонефритом с небольшой протеинурией, кроме особых случаев, оговоренных лечащим врачом. Это общие рекомендации, индивидуальная диета назначается в каждом конкретном случае.

Купить Кетостерил можно по ссылке тут — https://www.piluli.info/shop/ketosteril/

Владимир, ваши вопросы должны быть заданы лечащему нефрологу, от себя отвечаю следующее. Если белок в моче исчез — можно включать белковую пищу в небольших количествах, начиная не чаще двух раз в неделю. Кетостерил принимают в НАЗНАЧЕННЫХ дозах для лучшего усвоения белков, при этом утилизация мочевины небольшая, в пределах расщепления самого препарата.

«Должна ли уменьшаться мочевина крови при приеме кетостерила и белковой диете при нормальной почечной экскреции мочевины? Если не уменьшается, почему?» — Не уменьшается и не должна, потому что кетостерил — это компенсация белков при нарушенном белковом обмене. С Аденуриком (аденурик 80 мг   и аденурик 120 мг ) не приходилось работать, но если не соблюдать диету, то никакой препарат не поможет уменьшить мочевину.

Leave a reply