Пилюли Киев

Орунгал (Orungal), инструкция по применению

Орунгал (Orungal), инструкция по применению

Орунгал (Orungal), инструкция по применению

Состав и форма выпуска: 1 капсула содержит итраконазола 100 мг; в блистере 5 шт., в картонной пачке 3 блистера. 1 мл раствора для приема внутрь — 10 мг; во флаконах темного стекла по 150 мл, в комплекте с мерной крышечкой.

  • Фармакологическое действие
  • Показания к применению
  • Противопоказания к применению
  • Побочные эффекты

Фармакологическое действие. Орунгал — противогрибковый препарат широкого спектра действия, производное триазола. Итраконазол нарушает синтез эргостерина клеточной мембраны грибов, что обуславливает противогрибковый эффект препарата.

Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых дерматофитами (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum); дрожжеподобными и дрожжевыми грибами (Candida spp., в т.ч. Candida albicans, Candida glabrata and Candida krusei, Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Trichosporon spp., Geotrichum spp.); Aspergillus spp.; Histoplasma spp.; Paracoccidioides brasiliensis; Sporothrix schenckii; Fonsecaea spp.; Cladosporium spp.; Blastomyces dermatitidis; Pseudoallescheria boydii; Penicillium marneffei и другие. Candida glabrata и Candida tropicalis являются наименее чувствительными к действию итраконазола видами Candida.

Основными типами грибов, развитие которых не подавляется итраконазолом, являются Zygomycetes (Rhizopus spp., Rhizomucor spp., Mucor spp., Absidia spp.), Fusarium spp., Scedosporium spp., Scopulariopsis spp.

Показания. Капсулы: Онихомикоз, вульвовагинальный кандидоз, микозы кожи, полости рта и глаз, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибками; системные и тропические микозы.

Раствор для приема внутрь: кандидозы полости рта и/или пищевода у ВИЧ-позитивных больных и пациентов с иммунодефицитом.

Применение Орунгала. Капсулы: внутрь, не разжевывая, после плотной еды. При онихомикозе — по 200 мг в сутки в течение 3 мес или по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 нед с последующим перерывом на 3 нед; при онихомикозе стоп рекомендуется 3 курса лечения, при онихомикозе кистей — два. При вульвовагинальном кандидозе — по 200 мг 2 раза в течение 1 дня или по 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней. При отрубевидном лишае — по 200 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней. При дерматомикозах и кандидозе полости рта — по 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней (при необходимости курс повторяют). При грибковом кератите — по 200 мг 1 раз в сутки в течение 21 дня. При системных микозах — по 100–200 мг 1–2 раза в сутки в течение 2–12 мес (в зависимости от возбудителя).

Раствор: внутрь, натощак, раствором нужно прополоскать рот и затем проглотить его; после этого не следует полоскать рот водой. Кандидоз полости рта и/или пищевода: 200 мг (2 мерных чашки) в сутки в 1–2 приема в течение 1 нед, при отсутствии положительного эффекта лечение следует продолжать еще 1 нед. Кандидоз полости рта и/или пищевода при резистентности к флуконазолу: 200–400 мг (2–4 мерных чашки) в сутки в 1–2 приема в течение 2 нед. При отсутствии положительного эффекта лечение следует продолжать еще 2 нед.

Противопоказания.

– одновременный прием препаратов, метаболизируемых с участием изофермента CYP3A4 и способных увеличить QT-интервал, в т.ч. терфенадина, астемизола, мизоластина, цизаприда, дофетилида, хинидина, пимозида, сертиндола, левометадона;

– одновременный прием триазолама и перорального мидазолама;

– одновременный прием лекарственных средств, метаболизируемых с участием изофермента CYP3A4 и ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, таких как симвастатин и ловастатин;

– одновременный прием алкалоидов спорыньи таких, как дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин и метилэргометрин;

– повышенная чувствительность к итраконазолу и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при циррозе печени, хронической почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, повышенной чувствительности к другим препаратам группы азолов, а также детям и пожилым пациентам.

Побочные эффекты Орунгала: Диспепсия, боли в животе, запор, головная боль, головокружение, периферические нейропатии, дисменорея, повышение уровня трансаминаз в плазме крови, зуд, крапивница, ангионевротический отек, сыпь, синдром Стивенса — Джонсона; очень редко — гипокалиемия, отеки, гепатит, выпадение волос (при длительном — более 1 мес лечении у пациентов с серьезной основной патологией на фоне массивной сопутствующей терапии).

Особые указания. У пациентов с нарушенным иммунитетом (СПИД, после трансплантации органов, нейтропения) может потребоваться увеличение дозы. Больным циррозом печени и/или почечной недостаточностью, с повышенной активностью «печеночных» трансаминаз итраконазол назначают под контролем его концентрации в плазме и только в тех случаях, когда ожидаемый эффект терапии превышает возможный риск поражения печени. При длительности приема более 1 мес необходим контроль функции печени. Женщинам репродуктивного возраста в период лечения необходимо применять методы контрацепции. При развитии нарушения функции печени или периферической невропатии итраконазол следует отменить.

Хранение. Список Б. При температуре от 15 до 30 °C в недоступном для детей месте.

Ответы на 19 вопросов по орунгалу.

Применение препарата орунгал только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Орунгал (Orungal), инструкция по применению

Состав и форма выпуска: 1 капсула содержит итраконазола 100 мг; в блистере 5 шт., в картонной пачке 3 блистера. 1 мл раствора для приема внутрь — 10 мг; во флаконах темного стекла по 150 мл, в комплекте с мерной крышечкой.

  • Фармакологическое действие
  • Показания к применению
  • Противопоказания к применению
  • Побочные эффекты

Фармакологическое действие. Орунгал — противогрибковый препарат широкого спектра действия, производное триазола. Итраконазол нарушает синтез эргостерина клеточной мембраны грибов, что обуславливает противогрибковый эффект препарата.

Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых дерматофитами (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum); дрожжеподобными и дрожжевыми грибами (Candida spp., в т.ч. Candida albicans, Candida glabrata and Candida krusei, Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Trichosporon spp., Geotrichum spp.); Aspergillus spp.; Histoplasma spp.; Paracoccidioides brasiliensis; Sporothrix schenckii; Fonsecaea spp.; Cladosporium spp.; Blastomyces dermatitidis; Pseudoallescheria boydii; Penicillium marneffei и другие. Candida glabrata и Candida tropicalis являются наименее чувствительными к действию итраконазола видами Candida.

Основными типами грибов, развитие которых не подавляется итраконазолом, являются Zygomycetes (Rhizopus spp., Rhizomucor spp., Mucor spp., Absidia spp.), Fusarium spp., Scedosporium spp., Scopulariopsis spp.

Показания. Капсулы: Онихомикоз, вульвовагинальный кандидоз, микозы кожи, полости рта и глаз, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибками; системные и тропические микозы.

Раствор для приема внутрь: кандидозы полости рта и/или пищевода у ВИЧ-позитивных больных и пациентов с иммунодефицитом.

Применение Орунгала. Капсулы: внутрь, не разжевывая, после плотной еды. При онихомикозе — по 200 мг в сутки в течение 3 мес или по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 нед с последующим перерывом на 3 нед; при онихомикозе стоп рекомендуется 3 курса лечения, при онихомикозе кистей — два. При вульвовагинальном кандидозе — по 200 мг 2 раза в течение 1 дня или по 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней. При отрубевидном лишае — по 200 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней. При дерматомикозах и кандидозе полости рта — по 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней (при необходимости курс повторяют). При грибковом кератите — по 200 мг 1 раз в сутки в течение 21 дня. При системных микозах — по 100–200 мг 1–2 раза в сутки в течение 2–12 мес (в зависимости от возбудителя).

Раствор: внутрь, натощак, раствором нужно прополоскать рот и затем проглотить его; после этого не следует полоскать рот водой. Кандидоз полости рта и/или пищевода: 200 мг (2 мерных чашки) в сутки в 1–2 приема в течение 1 нед, при отсутствии положительного эффекта лечение следует продолжать еще 1 нед. Кандидоз полости рта и/или пищевода при резистентности к флуконазолу: 200–400 мг (2–4 мерных чашки) в сутки в 1–2 приема в течение 2 нед. При отсутствии положительного эффекта лечение следует продолжать еще 2 нед.

Противопоказания.

– одновременный прием препаратов, метаболизируемых с участием изофермента CYP3A4 и способных увеличить QT-интервал, в т.ч. терфенадина, астемизола, мизоластина, цизаприда, дофетилида, хинидина, пимозида, сертиндола, левометадона;

– одновременный прием триазолама и перорального мидазолама;

– одновременный прием лекарственных средств, метаболизируемых с участием изофермента CYP3A4 и ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, таких как симвастатин и ловастатин;

– одновременный прием алкалоидов спорыньи таких, как дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин и метилэргометрин;

– повышенная чувствительность к итраконазолу и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при циррозе печени, хронической почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, повышенной чувствительности к другим препаратам группы азолов, а также детям и пожилым пациентам.

Побочные эффекты Орунгала: Диспепсия, боли в животе, запор, головная боль, головокружение, периферические нейропатии, дисменорея, повышение уровня трансаминаз в плазме крови, зуд, крапивница, ангионевротический отек, сыпь, синдром Стивенса — Джонсона; очень редко — гипокалиемия, отеки, гепатит, выпадение волос (при длительном — более 1 мес лечении у пациентов с серьезной основной патологией на фоне массивной сопутствующей терапии).

Особые указания. У пациентов с нарушенным иммунитетом (СПИД, после трансплантации органов, нейтропения) может потребоваться увеличение дозы. Больным циррозом печени и/или почечной недостаточностью, с повышенной активностью «печеночных» трансаминаз итраконазол назначают под контролем его концентрации в плазме и только в тех случаях, когда ожидаемый эффект терапии превышает возможный риск поражения печени. При длительности приема более 1 мес необходим контроль функции печени. Женщинам репродуктивного возраста в период лечения необходимо применять методы контрацепции. При развитии нарушения функции печени или периферической невропатии итраконазол следует отменить.

Хранение. Список Б. При температуре от 15 до 30 °C в недоступном для детей месте.

Ответы на 19 вопросов по орунгалу.

Применение препарата орунгал только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Добавить комментарий